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山东开放大学药理学(药)作业与答案

yuyue-edu 2025-6-30 13:57:44
山东开放大学药理学(药)作业与答案
药理学(药)
学校:山东开放大学
平台:国家开放大学
题目如下:
1. 药物效应强度是( )。
A. 其值越小则药效越小
B. 与药物的最大效能相关
C. 能引起等效反应的相对剂量
D. 反映药物与受体的解离
E. 越大则疗效越好
****此区域为收费内容****    需支付 10 金钱后可查看立即购买
2. 药物作用是指( )。
A. 药理效应
B. 药物具有的特异性作用
C. 药物具有的特异性作用
D. 药物与机体细胞间的初始反应
E. 对机体器官兴奋或抑制作用
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3. 药物的副作用是( )。
A. 用量过大引起的反应
B. 长期用药引起的反应
C. 与遗传有关的特殊反应
D. 停药后出现的反应
E. 与治疗目的无关的药理作用
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4. 药物的治疗指数是( )。
A. LD50 /ED50
B. ED95/LD5
C. ED50/LD50
D. ED90 /LD10
E. ED50 与LD50之间的距离
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5. 药物产生副作用的药理学基础是( )。
A. 用药剂量过大
B. 药理效应选择性低
C. 患者肝肾功能不良
D. 患者肝肾功能不良
E. 特异质反应
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6. 药物的生物转化和排泄速度决定了其( )。
A. 副作用的大小
B. 效能的大小
C. 作用持续时间的长短
D. 起效的快慢
E. 后遗效应的有无
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7. 被动转运的特点是( )。
A. 顺浓度差,不耗能,无竞争现象
B. 顺浓度差,耗能,不需载体
C. 顺浓度差,不耗能,有竞争现象
D. 顺浓度差,不耗能,有饱和现象
E. 逆浓度差,不耗能,无饱和现象
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8. 用双香豆素治疗血栓,加用苯巴比妥后抗凝血作用减弱是因为( )。
A. 苯巴比妥对抗双香豆素的作用
B. 苯巴比妥促进血小板聚集
C. 苯巴比妥抑制凝血酶
D. 减慢双香豆素的吸收
E. 苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速
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9. 某药t1/2为8 小时,一天给药三次,达到稳态血药浓度的时间是( )。
A. 16小时
B. 24小时
C. 32小时
D. 40小时
E. 60小时
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10. 药物产生作用的快慢取决于( )。
A. 药物的吸收速度
B. 药物的排泄速度
C. 药物的转运方式
D. 药物的分布容积
E. 药物的代谢速度
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11. 不属于新斯的明的临床应用是( )。
A. 治疗重症肌无力
B. 治疗腹痛腹泻
C. 治疗术后尿潴留
D. 筒箭毒碱中毒解救
E. 阵发性室上性心动过速
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12. 不属于毛果芸香碱的不良反应是( )。
A. 流涎
B. 出汗
C. 胃肠蠕动增加
D. 心率加快
E. 加重哮喘
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13. 不属于ACh激动N型胆碱受体的作用是( )。
A. 交感神经节兴奋
B. 副交感神经节兴奋
C. 肾上腺髓质兴奋
D. 运动终板去极化
E. 窦房结兴奋
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14. 关于毛果芸香碱的临床应用错误的是( )。
A. 缩瞳对抗散瞳药作用
B. 治疗青光眼
C. 盗汗时敛汗
D. 口腔黏膜干燥症
E. 阿托品中毒的解救
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15. 药物中毒可用新斯的明解救的是( )。
A. 巴比妥类催眠药
B. 金刚烷胺
C. 非去极化型肌松药
D. 去极化型肌松药
E. 毒扁豆碱
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16. 调节麻痹是指( )。
A. 瞳孔固定不能调节
B. 眼压过高视神经麻痹
C. 睫状肌松弛悬韧带松弛晶状体变凸
D. 睫状肌收缩悬韧带松弛晶状体扁平
E. 睫状肌松弛悬韧带拉紧晶状体扁平
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17. 胆绞痛合理的用药是( )。
A. 大剂量吗啡
B. 大剂量阿托品
C. 吗啡加阿托品
D. 阿司匹林加吗啡
E. 阿司匹林加阿托品
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18. 最常用于感染中毒性休克治疗的药物是( )。
A. 东莨菪碱
B. 琥珀胆碱
C. 美加明
D. 阿托品
E. 山莨菪碱
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19. 下列药物中除儿童外眼科最常用的散瞳药是( )。
A. 毛果芸香碱
B. 毒扁豆碱
C. 阿托品
D. 后马托品
E. 肾上腺素
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20. 神经节阻断药用于脑和血管手术主要目的是( )。
A. 控制血压减少出血
B. 抑制腺体分泌
C. 抑制内脏平滑肌收缩
D. 防止心律失常
E. 增加血管韧性
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21. 去甲肾上腺素兴奋的受体作用最准确的是( )。
A. α肾上腺素受体
B. α和β1肾上腺素受体
C. β2肾上腺素受体
D. β1和β2肾上腺素受体
E. 兴奋α、β1和β2肾上腺素受体
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22. 静脉注射大剂量肾上腺素平均血压和心率变化是( )。
A. 血压升心率快
B. 血压升心率慢
C. 血压降心率快
D. 血压降心率慢
E. 血压升心率不变
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23. 静脉注射大剂量异丙肾上腺素平均血压和心率的变化是( )。
A. 血压升心率快
B. 血压升心率慢
C. 血压降心率快
D. 血压降心率慢
E. 血压升心率不变
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24. 下列药物中可用于治疗多种休克的药物是( )。
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
E. 去甲肾上腺素加异丙肾上腺素
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25. 为延长局部麻醉药作用时间常加用微浓度的药物是( )。
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 去甲肾上腺素加异丙肾上腺素
E. 肾上腺素加异丙肾上腺素
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26. “肾上腺素升压作用的翻转”是指( )。
A. 静脉注射肾上腺素后血压先升后降
B. 静脉注射肾上腺素后血压先降后升
C. 静脉注射肾上腺素后血压只升不降
D. β受体阻断剂使肾上腺素明显升压
E. α受体阻断剂使肾上腺素明显降压
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27. 普萘洛尔降压的机制不包括( )。
A. 阻断心脏的β1受体
B. 阻断中枢的β受体
C. 阻断肾脏的β1受体
D. 阻断血管的β2受体
E. 阻断交感神经末梢突触前膜的β受体
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28. 阻断交感神经末梢突触前膜β受体的药可引起( )。
A. 去甲肾上腺素释放减少
B. 去甲肾上腺素释放增多
C. 心率增加
D. 心肌收缩力增强
E. 房室传导加快
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29. 酚妥拉明舒张血管的原理是( )。
A. 阻断突触后膜α1受体
B. 兴奋M胆碱受体
C. 阻断突触前膜β2受体
D. 阻断突触前膜α2受体
E. 阻断心脏β1受体
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30. 酚妥拉明兴奋心脏的主要原因是( )。
A. 能够直接兴奋心脏β1受体
B. 能够阻断心脏的M胆碱受体
C. 兴奋交感神经末梢突触前膜β受体
D. 阻断血管α1受体
E. 阻断血管α1和交感神经末梢突触前膜α2受体
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31. 【药品名称】通用名称:硫酸阿托品片商品名称:硫酸阿托品片【适应症/功能主治】 1、各种 绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对 、肾绞痛的疗效较差。2、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等。3、解救有机磷酸酯类中毒【规格型号】3mg*100s 【用法用量】1、口服: ,3次/d,极量每次1mg,3mg/d;【不良反应】 不同剂量所致的不良反应大致如下:1、0.5mg, ,略有口干及少汗。2、1mg,口干、 、瞳孔轻度扩大。3、2mg,心悸、显著口干、 ,有时出现视物模糊。【禁 忌】 及前列腺肥大者、高热者禁用。 【注意事项】1、对其他 不耐受者,对本品也不耐受。2、 静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。3、本品可分泌入 ,并有抑制泌乳作用。4、 对本品的毒性反应极为敏感,特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿,反应更强,应用时要严密观察。5、容易发生抗M胆碱样副作用,也易诱发未经诊断的青光眼,一经发现,应即停药。 【儿童用药】口服:每次 ,每日三次。【老年患者用药】老年患者尤其年龄在 慎用本品。【药物相互作用】1、包括含镁或钙的制酸药、碳酸酐酶抑制药、碳酸氢钠、枸橼酸盐等伍用时,阿托品排泄延迟,作用时间和(或) 。2、与金刚烷胺、 、其他抗胆碱药、扑米酮、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药伍用,阿托品的毒副反应可加剧。【药物过量】 ,超过上述用量,会引起中毒。 成人约80~130mg。用药过量表现为动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、呼吸困难、心跳异常加快等。【药理毒理】抑制受体节后胆碱能神经支配的 活动,并根据本品剂量大小,有刺激或抑制中枢神经系统作用。解毒系在M胆碱受体部位拮抗胆碱酯酶抑制剂的作用,如增加气管、支气管系黏液腺与唾液腺的分泌,,以及植物神经节受刺激后的亢进。 【药代动力学】本品易从胃肠道及其他黏膜吸收。也可从眼或少量从皮肤吸收。口服1小时后即达峰效应,t1/2为 小时。血浆蛋白结合率为14%~22%,分布容积为1.7L/kg,可迅速分布于全身组织,可透过,也能通过胎盘。一次剂量的一半经肝代谢,其余半数以原形经肾排出。在包括乳汁在内的各种分泌物中都有微量出现。【贮 藏】 ,密闭保存。
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32. 对受体的认识不正确的是( )。
A. 首先与配体发生化学反应的基团
B. 药物必须与全部受体结合后才能发挥最大效应
C. 受体兴奋的后果可能是效应器官功能的兴奋,也可能是抑制
D. 受体与激动药及拮抗药都能结合
E. 各种受体都有其固定的分布与功能
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33. 药物的量效关系是指( )。
A. 药物结构与药理效应的关系
B. 药物作用时间与药理效应的关系
C. 药物剂量(或血药浓度)与药理效应的关系
D. 半数有效量与药理效应的关系
E. 最小有效量与药理效应的关系
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34. 药物半数致死量(LD50)是()。
A. 致死量的一半剂量
B. 最大中毒量
C. 百分之百动物死亡剂量的一半
D. ED50的10倍剂量
E. 引起半数实验动物死亡的剂量
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35. 每个t1/2给恒量药一次,约经过几个t1/2可达稳态血药浓度( )。
A. 1
B. 2
C. 5
D. 8
E. 11
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36. 药物的零级动力学消除是指( )。
A. 药物消除至零
B. 单位时间内消除恒定比例的药物
C. 药物的吸收量与消除量达到平衡
D. 药物的消除速率常数为零
E. 单位时间内消除恒量的药物
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37. ACh的N样作用不包括( )。
A. 心率减慢
B. 骨骼肌收缩
C. 交感神经节兴奋
D. 副交感神经节兴奋
E. 肾上腺髓质兴奋
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38. 氨甲酰甲胆碱的药理学特点是( )。
A. 拟肾上腺素作用
B. 具有M受体阻断作用
C. 具有N1受体阻断作用
D. 选择性M受体激动作用
E. 选择性N1受体激动作用
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39. 阿托品属于( )。
A. 拟胆碱药
B. M胆碱受体阻断药
C. N1胆碱受体阻断药
D. N2胆碱受体阻断药
E. α-肾上腺素受体阻断药
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40. 咪芬属于( )。
A. 拟胆碱药
B. M胆碱受体阻断药
C. N1胆碱受体阻断药
D. N2胆碱受体阻断药
E. α-肾上腺素受体阻断药
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41. 作为麻醉前给药东莨菪碱优于阿托品之处是( )。
A. 旋光性是左旋
B. 中枢抑制作用
C. 止吐作用
D. 防晕动作用
E. 作用时间长
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42. 静脉注射大剂量去甲肾上腺素平均血压和心率的变化是( )。
A. 血压升心率快
B. 血压升心率慢
C. 血压降心率快
D. 血压降心率慢
E. 血压升心率不变
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43. 下列药物中用于治疗青光眼的拟交感胺类药是( )。
A. 多巴胺
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 肾上腺素
E. 麻黄素
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44. 最优先选择酚妥拉明的高血压是( )。
A. 动脉硬化性高血压
B. 妊娠高血压
C. 肾病性高血压
D. 嗜铬细胞瘤高血压
E. 先天性血管畸形高血压
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45. 可加重支气管哮喘的药物是( )。
A. α受体激动剂
B. α受体阻断剂
C. β受体阻断
D. β受体激动剂
E. M受体阻断药
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46. 前列腺肥大应该选用的受体阻断药是( )。
A. M胆碱受体阻断药
B. N2胆碱受体阻断药
C. α受体阻断药
D. β受体阻断药
E. 多巴胺受体阻断药
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47. 半数有效量是( )。
A. 临床有效量的一半剂量
B. LD50
C. 引起阳性反应50%的剂量
D. 效应强度
E. 50%的受试者有效的剂量
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48. 血浆t1/2是指哪种药代动力学参数下降一半的时间( )。
A. 血药稳态浓度
B. 有效血药浓度
C. 血药浓度
D. 血药峰浓度
E. 最小有效血药阈浓度
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49. pKa是指( )。
A. 药物90%解离时的pH值
B. 药物50%解离时的pH值
C. 药物全部解离时的pH值
D. 药物不解离时的pH值
E. 酸性药物解离的常数值
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50. 下列药物中治疗过敏性休克首选的拟交感胺药物是( )。
A. 去甲肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 去甲肾上腺素加异丙肾上腺素
E. 肾上腺素加异丙肾上腺素
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51. 治疗哮喘可供选择的药物是( )。
A. 肾上腺素或去甲肾上腺素
B. 肾上腺素或异丙肾上腺素
C. 去甲肾上腺素或多巴胺
D. 异丙肾上腺素或多巴胺
E. 异丙肾上腺素或去甲肾上腺素
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52. 普萘洛尔能治疗心绞痛的主要原因是( )。
A. 阻断心脏β1受体
B. 扩张冠状血管
C. 降低心脏前负荷
D. 降低左心室压力
E. 降低回心血量
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53. 弱酸性药物与抗酸药物同服,比前者单用时( )。
A. 在胃中解离减少,自胃吸收增多
B. 在胃中解离增多,自胃吸收增多
C. 在胃中解离减少,自胃吸收减少
D. 在胃中解离增多,自胃吸收减少
E. 解离和吸收无变化
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54. ACh的M样作用不包括( )。
A. 瞳孔缩小
B. 骨骼肌收缩
C. 唾液分泌增加
D. 支气管平滑肌收缩
E. 心脏功能抑制
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55. 氨甲酰甲胆碱与乙酰胆碱相比,不同之处是( )。
A. 能兴奋M胆碱受体
B. 能兴奋肠平滑肌
C. 能增加胃蠕动
D. 能兴奋膀胱逼尿肌
E. 不被胆碱酯酶代谢
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56. 右旋筒箭毒碱属于( )。
A. 拟胆碱药
B. M胆碱受体阻断药
C. N1胆碱受体阻断药
D. N2胆碱受体阻断药
E. α-肾上腺素受体阻断药
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57. 异丙肾上腺素兴奋的受体作用最准确的是( )。
A. α肾上腺素受体
B. α和β1肾上腺素受体
C. β2肾上腺素受体
D. β1和β2肾上腺素受体
E. 兴奋α、β1和β2肾上腺素受体
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58. 治疗外周血管痉挛性疾病可选用( )。
A. α受体激动剂
B. α受体阻断剂
C. β受体激动剂
D. β受体阻断剂
E. α和β受体阻断剂
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59. 明显翻转肾上腺素的升压效应的药物是( )。
A. 普萘洛尔
B. 美托洛尔
C. 阿托品
D. 酚妥拉明
E. 拉贝洛尔
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60. 琥珀胆碱松弛骨骼肌的原理是( )。
A. 减少运动神经动作电位
B. 减少运动神经末梢释放ACh
C. 阻断N2胆碱受体
D. 直接松弛骨骼肌
E. 持续激动N2胆碱受体
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61. 肾上腺素兴奋的受体作用最准确的是( )。
A. α肾上腺素受体
B. β1肾上腺素受体
C. β2肾上腺素受体
D. β1和β2肾上腺素受体
E. 兴奋α、β1和β2肾上腺素受体
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62. 现在临床上最常用的镇静催眠药是( )。
A. 巴比妥类
B. 吩噻嗪类
C. 苯二氮䓬类
D. 丁酰苯
E. 水合氯醛
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63. 苯二氮䓬类药发挥药理作用主要通过( )。
A. 前列腺素
B. 糖皮质激素
C. 白三烯
D. γ-氨基丁酸
E. 乙酰胆碱
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64. GABA与GABAA受体结合后使下列离子中( )的内流增加。
A. Na+
B. K+
C. Ca2+
D. Cl-
E. Mg2+
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65. 下列苯二氮䓬类药口服后代谢最快、作用最强的是( )。
A. 地西泮
B. 劳拉西泮
C. 奥沙西泮
D. 氟西泮
E. 三唑仑
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66. 苯二氮䓬类受体的分布应与中枢神经递质( )的分布一致。
A. 多巴胺
B. 脑啡肽
C. γ-氨基丁酸
D. 乙酰胆碱
E. 去甲肾上腺素
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67. 麻醉前给予地西泮的理由错误的是( )。
A. 减少呼吸道分泌物
B. 减少麻醉药用量
C. 肌肉松弛
D. 镇静作用
E. 术后短时遗忘
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68. 地西泮的药理作用不包括( )。
A. 镇静催眠
B. 抗焦虑
C. 抗震颤麻痹
D. 抗惊厥
E. 抗癫痫
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69. 丁螺环酮具有的药理作用是( )。
A. 抗惊厥作用
B. 抗焦虑作用
C. 抗癫痫作用
D. 催眠作用
E. 中枢肌松作用
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70. 唑吡坦明显优于地西泮之处是( )。
A. 催眠时间长
B. 延长深睡眠
C. 抗焦虑作用强
D. 同时抗抑郁
E. 可长期应用
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71. 扎来普隆最适用于( )类失眠患者。
A. 入睡困难
B. 中间易醒
C. 早醒
D. 伴有抑郁症
E. 伴有恐惧症
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72. 对氯丙嗪的论述错误的是( )。
A. 对刺激前庭引起的呕吐有效
B. 可使正常人体温下降
C. 可抑制糖皮质激素的分泌
D. 可阻断脑内多巴胺受体
E. 可加强苯二氮卓类药物的催眠作用
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73. 氯丙嗪抗精神分裂症的作用机制是( )。
A. 阻断中枢DA受体
B. 阻断中枢α肾上腺素受体
C. 阻断中枢M胆碱受体
D. 阻断中枢5-HT受体
E. 阻断中枢GABA受体
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74. 氯丙嗪临床不用于( )。
A. 人工冬眠
B. 顽固性呃逆
C. 晕车晕船
D. 低温麻醉
E. 精神分裂症
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75. 小剂量氯丙嗪镇吐的作用部位是( )。
A. 胃黏膜感受器
B. 延脑催吐中枢
C. 延脑催吐化学感受区
D. 中枢α肾上腺素受体低温麻醉
E. 大脑皮层
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76. 碳酸锂主要用于治疗( )。
A. 抑郁症
B. 焦虑症
C. 失眠
D. 癫痫
E. 躁狂症
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77. 碳酸锂中毒的解毒药物是( )。
A. 硫酸镁
B. 氯化钙
C. 氯化钠
D. 氯化铵
E. 碳酸钙
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78. 氟西汀属于哪一类抗抑郁药( )。
A. 三环类
B. NE和5-HT重摄取抑制剂
C. 选择性NE重摄取抑制剂
D. 选择性5-HT重摄取抑制剂
E. 选择性DA抑制剂
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79. 氯丙嗪治疗中不能用肾上腺素的理由是( )。
A. 对血压无影响
B. 明显降压
C. 剧烈升压
D. 引起精神紊乱
E. 体温升高
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80. 氯丙嗪引起内分泌紊乱是由于阻断中枢( )。
A. 中脑—皮层通路的DA受体
B. 黑质—纹状体通路DA受体
C. α肾上腺素受体
D. 中脑边缘通路的DA受体
E. 结节—漏斗通路DA受体
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81. 氟西汀有抗抑郁作用主要是因为阻断了( )。
A. NE重摄取
B. 5-HT 重摄取
C. DA重摄取
D. M胆碱受体
E. DA2受体
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82. 癫痫持续状态应首选的药物是( )。
A. 静脉注射硫喷妥钠
B. 水合氯醛灌肠
C. 静脉注射地西泮
D. 口服硫酸镁
E. 口服丙戊酸钠
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83. 长期使用会引起齿龈增生的药物是( )。
A. 苯巴比妥
B. 卡马西平
C. 丙戊酸钠
D. 乙琥胺
E. 苯妥英钠
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84. 癫痫大发作合并失神发作应选用的药物是( )。
A. 乙琥胺
B. 卡马西平
C. 扑米酮
D. 丙戊酸钠
E. 苯妥英钠
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85. 丙戊酸钠对失神发作虽优于乙琥胺但不作首选的原因是( )。
A. 作用广泛
B. 诱发大发作
C. 快速耐受
D. 肾脏毒性
E. 肝脏毒性
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86. 精神运动性癫痫的首选药物是( )。
A. 乙琥胺
B. 苯巴比妥
C. 卡马西平
D. 地西泮
E. 戊巴比妥
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87. 关于抗癫痫药论述错误的是( )。
A. 苯巴比妥钠是肝药酶诱导剂
B. 苯妥英钠对失神发作有效
C. 丙戊酸钠对多种癫痫治疗有效
D. 乙琥胺对失神发作疗效较好
E. 硝西泮对肌阵挛效果较好
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88. 对惊厥治疗无效的是( )。
A. 口服硫酸镁
B. 静脉注射硫酸镁
C. 肌内注射苯巴比妥钠
D. 静脉注射地西泮
E. 灌肠给水合氯醛
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89. 硫酸镁注射给药抗惊厥作用是因为( )。
A. 抑制脊髓多突触反射
B. 抑制网状结构上行激活系统
C. 抑制大脑皮层运动区
D. 与Ca2+拮抗抑制乙酰胆碱释放
E. 抑制电位依赖性钠离子通道
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90. 对多种癫痫均有效的药物是( )。
A. 丙戊酸钠
B. 苯巴比妥
C. 扑米酮
D. 乙琥胺
E. 苯妥英钠
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91. 治疗妊娠子痫最常用的药物是( )。
A. 静脉注射硫喷妥钠
B. 水合氯醛灌肠
C. 静脉注射地西泮
D. 肌内注射硫酸镁
E. 口服丙戊酸钠
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92. 左旋多巴抗帕金森病的机制是( )。
A. 抑制DA 的再摄取
B. 激动中枢胆碱受体
C. 阻断中枢胆碱受体
D. 补充纹状体中DA的不足
E. 直接激动中枢的DA 受体
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93. 苯海索抗帕金森病的机制是( )
A. 补充纹状体中DA的不足
B. 激动DA受体
C. 兴奋中枢胆碱受体
D. 抑制多巴脱羧酶活性
E. 阻断中枢胆碱受体
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94. 苯海索治疗帕金森病的特点是( )。
A. 适用于重症患者
B. 一般不与左旋多巴合用
C. 对抗精神病药引起的帕金森综合征有效
D. 对患有青光眼的帕金森病患者疗效好
E. 无阿托品样不良反应
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95. 卡比多巴与左旋多巴合用的理由是( )。
A. 卡比多巴提高脑内DA 的浓度
B. 卡比多巴减慢左旋多巴由肾脏排泄
C. 卡比多巴直接激动DA受体
D. 卡比多巴抑制DA 的再摄取
E. 卡比多巴阻断胆碱受体,增强左旋多巴的疗效
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96. 卡比多巴治疗帕金森病的机制是( )。
A. 激动中枢DA 受体
B. 抑制外周多巴脱羧酶活性
C. 阻断中枢胆碱受体
D. 抑制DA 的再摄取
E. 使DA 受体增敏
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97. 苄丝肼治疗帕金森病的作用机制是( )。
A. 激动中枢DA 受体
B. 抑制外周多巴脱羧酶活性
C. 阻断中枢胆碱受体
D. 抑制DA 的再摄取
E. 使DA 受体增敏
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98. 长期应用可引起帕金森综合征的药物是( )。
A. 抗癫痫药
B. 解热镇痛药
C. 抗精神病药
D. 抗抑郁药
E. 抗躁狂药
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99. 恩他卡朋用于治疗帕金森病的原理是( )。
A. 中枢抗胆碱作用
B. 外周多巴脱羧酶抑制剂
C. 兴奋中枢胆碱受体
D. DA受体激动剂
E. COMT抑制剂
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100.司来吉兰抗帕金森病的作用机制是( )。
A. MAO-A抑制
B. MAO-B抑制
C. COMT抑制
D. DA受体激动
E. 中枢M胆碱受体阻断
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101.金刚烷胺可以增强( )。
A. 中枢DA功能
B. 中枢ACh功能
C. 中枢5-HT功能
D. 中枢GABA功能
E. 中枢NA功能
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102.吗啡主要用于( )。
A. 胆绞痛
B. 肾绞痛
C. 癌痛
D. 偏头痛
E. 关节痛
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103.杜冷丁加阿托品可用于( )。
A. 胆绞痛
B. 痛风
C. 癌症痛
D. 偏头痛
E. 关节痛
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104.吗啡的镇痛作用原理主要是激动( )。
A. M受体
B. N受体
C. α受体
D. β受体
E. μ受体
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105. 吗啡的镇咳作用原理是激动( )。
A. 边缘系统阿片受体
B. 导水管周围灰质区阿片受体
C. 中脑盖前核阿片受体
D. 延脑孤束核阿片受体
E. 脑干极后区阿片受体
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106. 吗啡使人产生欣快感的原理主要是激动( )。
A. 边缘系统阿片受体
B. 导水管周围灰质区阿片受体
C. 中脑盖前核阿片受体
D. 延脑孤束核阿片受体
E. 脑干极后区阿片受体
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107. 下列镇痛药中效价最高的药物是( )。
A. 哌替啶
B. 喷他佐辛
C. 芬太尼
D. 罗通定
E. 布桂嗪
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108. 阿司匹林诱发哮喘的原因是( )。
A. 解热作用太强
B. 抗炎作用太强
C. 抑制血栓素A2
D. 抑制PGI2
E. 白三烯占优势
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109. 只用于解热镇痛不用于抗炎的药物是( )。
A. 布洛芬
B. 吲哚美辛
C. 对乙酰氨基酚
D. 双氯芬酸
E. 尼美舒利
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110.常用于预防血栓形成的药物是( )。
A. 保泰松
B. 阿司匹林
C. 双氯芬酸
D. 芬必得
E. 尼美舒利
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111. 用于解救阿片类急性中毒的药物是( )。
A. 纳洛酮
B. 曲马朵
C. 喷他佐辛
D. 解磷定
E. 阿托品
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112. 不抑制胃酸分泌的药物是( )。
A. 胃泌素抑制剂、丙谷胺
B. H2受体阻滞剂、西咪替丁
C. M1受体拮抗剂、哌仑西平
D. 质子泵抑制剂、奥美拉唑
E. 胃舒平
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113. 奥美拉唑常见的不良反应及长期应用有可能引起( )。
A. 胃肠道反应和头痛,癌症
B. 胃肠道反应和头痛,萎缩性胃炎
C. 血清氨基转移酶(ALT,AST)增高,萎缩性胃炎
D. 皮疹、眩晕、嗜睡、失眠
E. 萎缩性胃炎
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114. 治疗幽门螺杆菌的药物不包括( )。
A. 甲硝唑
B. 奥美拉唑
C. 氢氧化铝
D. 克拉霉素
E. 阿莫西林
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115. 西咪替丁为哪一种受体阻断药( )。
A. M1
B. 胃泌素
C. PGE2
D. 质子泵
E. H2
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116. 西咪替丁临床上用于治疗( )。
A. 十二指肠溃疡
B. 胃溃疡
C. 反流性食管炎
D. 治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡
E. 反流性食管炎、应激性溃疡
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117. 奥美拉唑是通过抑制H+-K+-ATP酶而抑制( )。
A. 组胺释放
B. 胃酸分泌
C. M受体
D. 胃溃疡
E. 十二指肠溃疡
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118. 胃酸中和药是( )。
A. 西咪替丁
B. 氢氧化铝
C. 哌仑西平
D. 奥美拉唑
E. 米索前列醇
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119. 奥美拉唑临床上用于治疗( )。
A. 胃、十二指肠溃疡,反流性食管炎
B. 十二指肠溃疡、反流性食管炎
C. 胃酸过多
D. 食道炎、结肠炎
E. 食道癌
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120. M1胆碱受体阻断药是( )。
A. 西咪替丁
B. 氢氧化铝
C. 哌仑西平
D. 奥美拉唑
E. 米索前列醇
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121. 前列腺素类药是( )。
A. 西咪替丁
B. 氢氧化铝
C. 哌仑西平
D. 哌仑西平
E. 米索前列醇
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122. 糖皮质激素类的不良反应不包括( )。
A. 肌无力、萎缩,向心性肥胖
B. 诱发和加重感染,停药反应
C. 诱发或加重胃、十二指肠溃疡、白内障
D. 引起高血压、血脂紊乱、高血糖、骨质疏松、中风
E. 诱发和加重心律失常
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123.糖皮质激素的药理作用不包括( )。
A. 抗炎作用
B. 抗毒素、抗休克
C. 疫抑制及抗过敏
D. 允许作用
E. 保护胃黏膜
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124.糖皮质激素的药理作用不包括( )。
A. 抗炎
B. 抗毒素
C. 医源性肾上腺皮质功能不全
D. 抗休克
E. 免疫抑制
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125. 糖皮质激素在抗炎的同时,对机体的不利反应是( )。
A. 胃肠道反应
B. 头晕
C. 炎症组织瘢痕
D. 降低了机体的防御机能,可致感染扩散和伤口愈合延迟
E. 头疼
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126. 糖皮质激素抗毒素和退热作用与哪项有关( )。
A. 抗炎作用
B. 免疫抑制及抗过敏
C. 抑制缓激肽释放
D. 减少PGE2的产生
E. 提高机体对毒素的耐受力,减少内源性致热原的释放,抑制下丘脑体温调节中枢
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127. 糖皮质激素解除或减轻过敏症状是由于( )。
A. 减少PGE2的产生
B. 抑制肥大细胞释放过敏介质
C. 抑制炎症
D. 抑制瘙痒
E. 减少TXA2生成
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128. 关于糖皮质激素类药物的应用剂量和应用方法的叙述不正确的是( )。
A. 严重中毒性感染需大剂量用药
B. 类风湿性关节炎和肾病综合征维持量用药
C. 替代疗法给予生理剂量
D. 维持量无论药物的时效长短均要隔日晨给药
E. 维持量根据药物的时效长短分为每日晨给药和隔日晨给药
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129. 糖皮质激素抗休克是由于( )。
A. 减少炎症因子的产生、稳定溶酶体膜、减少心肌抑制因子的产生
B. 减少PGE2的产生
C. 减少缓激肽产生
D. 收缩血管
E. 扩张血管
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130. 糖皮质激素类的不良反应不包括( )。
A. 长期大剂量用药易产生多种不良反应
B. 一般剂量应用数日一般不产生不良反应
C. 替代疗法应用生理剂量也会产生不良反应
D. 特大剂量应用数日会产生多种不良反应
E. 单一大剂量一般不会产生不良反应
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131. 糖皮质激素的临床应用不包括( )。
A. 替代疗法、严重感染
B. 局部抗炎
C. 自身免疫性疾病
D. 休克、血液病
E. 高血压
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132. 二甲双胍发挥降糖作用的机制不包括( )。
A. 抑制葡萄糖吸收
B. 抑制糖异生、增加糖酵解
C. 抑制胰高血糖素的释放
D. 促进胰岛素分泌
E. 促进葡萄糖的摄取
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133. 关于阿卡波糖的叙述正确的是( )。
A. 为α-葡萄糖苷酶抑制剂,可延缓葡萄糖的吸收
B. 为α-葡萄糖苷酶抑制剂,可改善血脂紊乱
C. 可缓解胰岛素耐受
D. 改善胰岛β细胞功能
E. 为胰岛素增敏药
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134. 口服降糖药不包括( )。
A. 格列苯脲
B. 二甲双胍
C. 胰岛素
D. 罗格列酮
E. 阿卡波糖
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135.胰岛素的不良反应不包括( )。
A. 低血糖
B. 过敏反应
C. 胃肠道刺激
D. 脂肪萎缩
E. 胰岛素耐受
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136.能改善2型糖尿病患者血脂紊乱的口服降糖药是( )
A. 二甲双瓜
B. 米格列醇
C. 罗格列酮
D. 格列美脲
E. 西格列汀
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137. 具有影响凝血功能的口服降糖药是( )。
A. 格列齐特
B. 二甲双胍
C. 罗格列酮
D. 阿卡波糖
E. 西格列汀
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138. 胰岛素的药理作用不包括( )。
A. 降低血糖,增加脂肪合成
B. 减少肾血流,增加心脏功能
C. 增加蛋白质合成
D. 促进生长
E. 降低血脂
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139. 对于罗格列酮,不正确的是( )。
A. 为胰岛素增敏剂
B. 减少葡萄糖吸收
C. 改善胰岛β细胞功能
D. 改善血脂紊乱
E. 缓解胰岛素耐受
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140. 二甲双胍发挥降糖作用的机制不包括( )。
A. 降糖作用不依赖胰岛功能
B. 对正常人降糖作用不明显
C. 特别适用于对胰岛素耐受的肥胖患者
D. 也适于伴有高血脂的糖尿患者
E. 增加胰岛功能
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141.胰岛素的临床应用不包括( )。
A. 主要用于1型糖尿病
B. 口服降糖药治疗不能控制的2型糖尿病
C. 糖尿病伴酮症酸中毒和胰岛素耐受
D. 糖尿病伴重症感染及全胰腺切除患者
E. 纠正胞内缺钾
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142. 红霉素的抗菌作用机制是( )。
A. 细菌核糖体50s亚基结合,抑制蛋白质的合成
B. 与细菌的核糖体结合
C. 与细菌的30s亚基结合
D. 抑制DNA多聚酶
E. 抑制细菌的核酸代谢
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143. 青霉素G杀菌作用是通过抑制细菌细胞壁合成的( )。
A. 转移酶和激活聚糖酶
B. 合成酶和激活转肽酶
C. 转肽酶和激活自溶酶
D. 聚糖酶和激活转移酶
E. 自溶酶和激活合成酶
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144.氨基糖苷类抗生素不包括( )。
A. 链霉素
B. 林可霉素
C. 阿米卡星
D. 奈替米星
E. 庆大霉素
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145. 关于1代到4代头孢类抗菌素临床应用叙述错误的是()。
A. 第1代主要用于耐青霉素的金葡菌感染
B. 第2代主要治疗敏感菌所致的肺炎、胆道、尿道感染和菌血症
C. 第3代主要治疗敏感菌所致的全身严重感染
D. 第4代主要治疗敏感菌所致严重感染,属特殊使用管理类别。
E. 第3代、第4代也可用于上呼吸道感染
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146. 对于抗菌药滥用的叙述不正确的是( )。
A. 非细菌感染用抗菌药、随意预防用药
B. 只要感染就静脉滴注抗菌药
C. 剂量不足、疗程不够或剂量过大、疗程过长
D. 发生耐药或二重感染时不及时换药
E. 发生耐药或二重感染时及时换药
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147. 头孢菌素类的不良反应不包括( )。
A. 过敏反应
B. 2代至4代有二重感染
C. 凝血障碍
D. 神经抑制或兴奋
E. 饮酒后产生双硫仑样反应
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148. 关于青霉素G的抗菌谱的论述不正确的是( )。
A. 大多数革兰阳性菌和革兰阴性球菌
B. 梅毒螺旋体
C. 放线菌
D. 少数革兰阴性杆菌
E. 甲氧西林耐药菌
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149. 青霉素G不可用于( )。
A. 铜绿假单胞菌感染
B. 脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎
C. 草绿色链球菌引起的心内膜炎
D. 溶血性链球菌引起的扁桃体炎、心内膜炎
E. 疏松结缔组织炎、丹毒、猩红热
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150. 红霉素的临床适应证不包括( )。
A. 耐药金葡菌感染
B. 对青霉素过敏的革兰阳性菌感染
C. 军团菌病
D. 支原体肺炎、衣原体引起的生殖系统感染
E. 二重感染
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151. 属于β-内酰胺类,具有与青霉素类相似的杀菌机制的抗菌素类是()。
A. 头孢菌素类
B. 多黏菌素类
C. 磺胺类
D. 氟喹诺酮类
E. 氨基糖苷类
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152. 属于第一个氟喹诺酮类抗菌药物是( )。
A. 洛美沙星
B. 左氧氟沙星
C. 氟罗沙星
D. 莫西沙星
E. 诺氟沙星
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153. 属于第四代头孢菌素注射剂的是( )。
A. 头孢拉定
B. 头孢唑林
C. 头孢他定
D. 头孢利定
E. 头孢孟多
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154. 针对磺胺甲基异恶唑(SMZ)和甲氧苄啶(TMP)的论述不正确的是()。
A. 前者是磺胺类药,后者是磺胺增效剂
B. 前者抑制细菌的二氢叶酸合成,后者抑制四氢叶酸合成
C. 二者合用抗菌作用不变
D. TMP单用易引起细菌耐药
E. 二者合用药效增强
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155. 药理学研究中衡量化疗药安全性与药效学之间剂量距离的指标是( )。
A. ED95/LD50
B. LD5/ED50
C. ED95/LD5
D. ED50/LD50
E. LD50/ED50
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156. 抗菌药联合应用的适应证不包括( )。
A. 原因未明的严重感染
B. 单药不能控制的混合感染
C. 轻度上呼吸道感染
D. 需长期用药且单药易产生耐药性
E. 单药不能控制的严重感染性心内膜炎
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157. 头孢菌素类分为4代,下列选项中关于第1代到第4代的特点论述不正确的是( )。
A. 对革兰阴性菌活性更强
B. 肾毒性越来越轻或无肾毒性
C. 更易引起二重感染
D. 细菌更容易对其耐药
E. 抗菌谱更广
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158. 氟喹诺酮的不良反应不包括( )。
A. 胃肠道反应
B. 神经兴奋
C. 皮肤过敏
D. 肾损害
E. 软骨损害
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159. 应高度重视的青霉素不良反应是( )。
A. 皮肤过敏
B. 肌内注射可致局部疼痛
C. 过敏性休克
D. 赫氏反应
E. 青霉素脑病
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160. 对于抗菌药物合理应用的叙述不正确的是( )。
A. 及早确定病原菌
B. 按抗菌药物的治疗剂量和范围给药
C. 根据病情确定给药途径
D. 合理的给药间隔和疗程
E. 尽量局部应用抗菌素
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161. 关于氟喹诺酮的临床应用正确的是( )。
A. 仅用于呼吸道感染
B. 仅用于泌尿道感染
C. 可用于全身不同系统的感染
D. 只可用于内脏厌氧菌感染
E. 仅用于用于结核及军团菌感染治疗
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162. 瑞格列奈的论述不正确的是( )。
A. 为短效胰岛素促泌剂
B. 作用不依赖β细胞功能
C. 关闭ATP依赖的钾通道
D. 促进钙内流,增加胰岛素的分泌
E. 有效控制餐后血糖
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163. 适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者的口服降糖类药物是( )。
A. 磺酰脲类
B. 双胍类
C. 胰岛素增敏药
D. α-葡萄糖苷酶抑制剂
E. 二肽基肽酶-4抑制剂
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164. 二甲双胍的不良反应不包括( )。
A. 诱发乳酸酸中毒
B. 恶心、呕吐
C. 口中异味
D. 低血糖
E. 头疼
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165. 抗菌药的作用机制不包括( )。
A. 抑制细菌细胞壁的合成
B. 抑制细菌蛋白质的合成
C. 抑制细菌的叶酸与核酸代谢
D. 影响细胞膜的通透性
E. 影响细菌线粒体的功能
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166. 不符合抗菌药合理应用原则的是( )。
A. 体温升高即可应用抗菌药
B. 根据患者的病理生理状态给药
C. 根据抗菌药的剂量范围给药
D. 根据病情选择合适的给药途径
E. 根据病原菌和药物适应证给药
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167. 卡托普利和氢氯噻嗪分别为(  )。
A. 血管扩张药和α受体拮抗药
B. 血管扩张药和β受体拮抗药
C. 血管紧张素受体拮抗剂和利尿药
D. ACEI和利尿剂
E. 利尿药和ACEI
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168.抗高血压药物中更适合伴有肾功能不全的高血压患者,但有干咳副作用的药物是( )。
A. 氯沙坦
B. 硝苯地平
C. 哌唑嗪
D. 卡托普利
E. 氯沙坦
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169. 对于利尿降压药的叙述不正确的是( )。
A. 利尿药是治疗高血压的常用药
B. 氢氯噻嗪最为常用
C. 氢氯噻嗪可单独用于治疗轻度高血压
D. 氢氯噻嗪可单独用于治疗重度高血压
E. 氢氯噻嗪降压作用温和持久
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170. 氯沙坦的降压机制是( )。
A. 阻断了血管紧张素的缩血管和释放醛固酮作用
B. 阻断了β受体的心脏兴奋作用
C. 阻断了α受体的缩血管作用
D. 阻断了血管紧张素的缩血管作用
E. 阻断了醛固酮释放作用
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171. 氢氯噻嗪可单用于治疗( )。
A. 重度高血压
B. 单高收缩压型高血压
C. 轻度高血压
D. 中度高血压
E. 不可单用
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172.所有射血分数(EF)值下降的心功能不全患者,都应使用( )。
A. β受体拮抗剂
B. ACEI
C. 利尿剂
D. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
E. 强心苷类
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173. 呋塞米减轻水钠潴留的机制是( )。
A. 拮抗β受体
B. 抑制肾小管特定部位钠和氯的重吸收
C. 拮抗醛固酮受体
D. 激活神经内分泌系统
E. 抑制神经内分泌系统
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174. 卡托普利治疗心衰的作用机制不包括( )。
A. 抑制血管紧张素刺激醛固酮生成的作用,减轻水钠潴留
B. 抑制血管紧张素II的缩血管作用,减轻后负荷
C. 抑制ACE,减少缓激肽的降解,舒张血管
D. 抑制心肌重构,改善心功能
E. 抑制β受体,减少心肌做功
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175. 利尿药在治疗慢性心功能不全时应注意( )。
A. 逐渐增加剂量直至尿量增加,逐渐消除水钠潴留
B. 逐渐增加剂量直至尿量增加,体重每天减轻1~2.0千克为宜。
C. 首剂加倍,使尿量很快增加,快速消除水钠潴留
D. 逐渐增加剂量直至尿量增加,体重每天减轻0.5~1.0千克为宜。
E. 长期小剂量给药,温和消除水钠潴留
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176. 治疗慢性心功能不全的首选药是( )。
A. 地高辛
B. 普萘洛尔
C. 呋塞米
D. 卡托普利
E. 替米沙坦
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177. 硝酸酯类治疗心绞痛的机制是( )。
A. 阻断β受体
B. 阻断心肌细胞钙通道
C. 释放NO
D. 抑制AT1受体
E. 抑制AII生成
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178.更适用于变异型心绞痛治疗的药物是( )。
A. 长效硝酸酯类
B. β受体拮抗剂
C. 钙拮抗剂
D. 速效硝酸酯类
E. 硝酸异山梨酯
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179. 普萘洛尔的抗心绞痛的药理作用是( )。
A. 阻断心肌细胞钙通道,产生负性肌力,减少耗氧量
B. 释放NO,扩张冠脉、改善心肌供氧
C. 阻断心肌β受体、减慢心率、减少心肌耗氧量
D. 扩张冠脉,改善缺血区血流供应
E. 降低心室壁张力,扩张冠脉,改善心肌供氧
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180. 有关硝酸酯类的耐受性的叙述,不正确的是( )。
A. 硝酸酯之间有交叉耐受性
B. 应间歇给药
C. 停药后,耐受性消失
D. 产生耐受性后加大剂量给药,不会加重不良反应
E. 产生耐受性后,可换用其他类抗心绞痛药
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181.他汀类的非调脂作用是指( )。
A. 抗氧化、抑制血管平滑肌增殖
B. 抗氧化、抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗骨质疏松
C. 抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗骨质疏松、 抗血栓
D. 抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗氧化、保护血管内皮
E. 抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗氧化、保护血管内皮、抗骨质疏松
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182.华法林口服主要用于( )。
A. 血栓栓塞性疾病
B. 抗血小板治疗
C. 溶血栓治疗
D. 体外抗凝
E. 抗凝治疗
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183.尿激酶主要用于( )。
A. 增加血容量
B. 溶栓治疗
C. 抗凝治疗
D. 抗血小板治疗
E. 新鲜血栓致血管闭塞性疾病
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184. 铁剂的主要临床应用是治疗( )。
A. 巨幼红细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 肾性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 肾性贫血和缺铁性贫血
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185. 关于肝素类和华法林,正确的论述是( )。
A. 抗凝血药;前者须注射给药,后者可口服
B. 溶血栓药;前者须注射给药,后者可口服
C. 抗贫血药;前者须注射给药,后者可口服
D. 血容量扩充药;前者需注射给药,后者可口服
E. 抗血小板药; 前者须注射给药,后者可口服
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186. 维生素K通过促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成来发挥( )。
A. 抗血栓作用
B. 止血作用
C. 扩充血容量作用
D. 溶血栓作用
E. 抗贫血作用
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187. 第二代H1受体拮抗剂作用的特点是( )。
A. 可治疗晕动病
B. 可抗过敏
C. 可镇静
D. 无中枢和抗组织胺作用
E. 可催眠
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188. 苯海拉明的主要药理作用为( )。
A. 解除胃肠道、支气管和子宫平滑剂痉挛,抗晕,止吐
B. 抑制胃酸和胃泌素分泌增加
C. 引起支气管、胃肠道平滑肌收缩
D. 镇静催眠
E. 神经兴奋
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189.第二代H1受体拮抗剂的选择性高,主要作用于( )。
A. 皮肤、黏膜毛细血管
B. 胃壁细胞
C. 支气管、胃肠道平滑肌
D. 子宫
E. 中枢神经
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190.关于组胺H1受体的分布论述不正确的是( )。
A. 支气管平滑肌
B. 皮肤和毛细血管
C. 子宫、胃肠道平滑肌
D. 肝脏、心脏、中枢神经
E. 心房、中枢神经
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191.H2受体可能不存在于( )。
A. 胃壁细胞
B. 血管
C. 子宫平滑肌
D. 心室肌
E. 窦房结
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192.氨茶碱主要用于( )。
A. 用于哮喘的急性发作
B. 用于哮喘的急性发作
C. 各种慢性哮喘的维持治疗和慢性阻塞性肺病
D. 治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎
E. 治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎
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193.沙丁胺醇不良反应有( )。
A. 偶见手指震颤,过量致心律失常
B. 心悸、心律失常、惊厥等
C. 偶见咽痛、气管刺激、气管痉挛
D. 抑制糖代谢
E. 抑制水盐代谢
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194.关于沙丁胺醇的正确论述是( )。
A. 稳定肥大细胞,用于控制支气管哮喘急性发作和预防发作
B. 拮抗气管平滑肌上的H1受体,用于控制支气管哮喘急性发作
C. 减少过敏介质释放,预防支气管哮喘发作
D. 激动气管平滑肌上的β2受体,用于控制支气管哮喘急性发作和预防发作
E. 抑制过敏介质的释放,预防哮喘发作
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195.平喘药分为( )。
A. 支气管平滑肌松弛药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药
B. 二丙倍氯米松、氨茶碱
C. 异丙阿托品、氨茶碱和色甘酸二钠
D. 沙丁胺醇、异丙阿托品和氨茶碱
E. 异丙阿托品、氨茶碱和扎鲁司特
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196.二丙酸倍氯米松在临床上主要用于( )。
A. 哮喘的急性发作
B. 长期应用,预防哮喘发作
C. 各种慢性哮喘的维持治疗
D. 临床上吸入用于顽固性哮喘和哮喘持续状态
E. 慢性阻塞性肺病
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197.通用名称:卡托普利片商品名称:卡托普利片【适应症/功能主治】 1. ;2.心力衰竭。【规格型号】25mg*100s【用法用量】 :高血压,口服一次 ,每日2~3次,按需要1~2周内增至50mg,每日2~3次,疗效仍不满意时可加用其他降压药。2. :降压与治疗心力衰竭,0.3mg/kg,每日3次,必要时,每隔8~24小时增加0.3mg/kg,求得 。 【不良反应】 较常见的有:(1)皮疹。(2)心悸, ,胸痛。(3) 。(4)味觉迟钝。【禁忌】 对本品或其他 过敏者禁用。【注意事项】 1、胃中食物可使本品吸收减少30%~40%,故宜在 服药。 2、本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高;可能增高血钾,与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。3、下列情况慎用本品:(1) 如严重系统性红斑狼疮,此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。(2)骨髓抑制。(3) ,可因血压降低而缺血加剧。(4)血钾过高。(5)主动脉瓣狭窄,此时可能使冠状动脉灌注减少。【儿童用药】 曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐,故应用本品仅限于 。【老年患者用药】 对降压作用较敏感,应用本品须酌减剂量。【孕妇及哺乳期妇女用药】1、本品能 。 2、本品可排入乳汁,其浓度约为母体血药浓度的1%,故授乳妇女应用必须权衡利弊。 3、孕妇吸收ACE I可影响胎儿发育,甚至引起胎儿死亡, 。 【药物相互作用】1.与 同用使降压作用增强,但应避免引起严重低血压,故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量,逐渐调整剂量。 2.与其他扩血管药同用可能致低血压,如拟合用,应从小剂量开始。3.与 物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起 。【药物过量】 ,应立即停药,并扩容以纠正,在成人还可用血液透析清除。 【药理毒理】 本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂,使不能转化为 ,从而降低外周血管阻力,并通过抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。【药代动力学】 本品口服后吸收迅速,吸收率在75%以上。口服后15分钟起效, 达血药峰浓度。持续。血循环中本品的25%~30%与蛋白结合。短于3小时, 会产生药物潴留。降压作用为进行性,约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物等。本品经肾脏排泄,约40%~50%以原形排出,其余为代谢物,可在血液透析时被清除。本品不能通过血脑屏障。本品可通过乳汁分泌,可以通过胎盘。
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